乳幼児等医療費助成制度について
【福祉医療】

 乳幼児等医療費助成制度は、乳幼児等医療費受給者証の交付を受けた方が医療機関などで治療を受けた際の医療費を国民健康保険や社会保険などの健康保険で負担した残りの個人負担分を助成し、受給者の費用負担を軽減する制度です。

 兵庫県の助成範囲は、通院の場合は1医療機関等あたり1日800円(低所得者は600円)を限度に月2回まで負担、入院の場合は定率1割負担(負担限度額月額3,200円(低所得者は2,400円)までの負担)ですが、香美町では県の助成範囲に上乗せをして助成し、外来・入院ともに無料となります。

助成対象者

 香美町内に住所を有する0歳から9歳小学校3年生世代まで。満9歳の誕生日の前日以降の最初の3月31日まで)の乳幼児及び児童。

 0歳児以外は所得制限があり、保護者などの町民税所得割税額の合計額が23万5千円未満の方が対象です。

 ※本人が健康保険の加入者であることが必要条件です。

 ※生活保護受給者の方は、対象外となります。

 ※「重度(精神)障害者医療費」や「母子家庭等医療費」の助成対象の方は、「乳幼児等医療費」を優先します。

 
助成内容

 医療機関に入院・通院した場合の保険診療にかかる医療費自己負担額を全額助成します。

 香美町独自の少子化対策・子育て支援の一環として0歳から18歳(高校3年生世代)までの医療費については、外来・入院ともに無料となります。(ただし、所得制限で該当にならなかった場合を除く。)

 ※ただし、健康保険のきかない医療費などは除きます。

 ※医療費が高額になる場合は、限度額適用認定証を医療機関に併せて提出してください。(高額療養費などを差し引いた後の自己負担額を助成するため)

 ※9歳(小学4年生世代)から18歳(高校3年生世代)までについては、「こども医療費助成制度」が対象となります。

 
   【0歳から小学3年生:町制度】
 

区分

自己負担額

外来

0 円

入院

0 円

※次の場合は、助成対象外となります。(受給者証は使えません)
  ○保険のきかない医療費や医療材料
   (例:入院時の食事代、差額ベット代、予防接種料など)
  ○自立支援医療などほかの公費負担医療制度から給付を受ける場合
   (一部負担金や費用徴収額についても助成対象外) 
  ○訪問看護ステーションによる訪問看護
   (保険診療であっても対象外です)

  ○学校管理下において生じたケガ等、災害共済給付の対象となる場合
 

助成を受けるためには・・・

 事前に役場健康課健康保険係または各地域局健康福祉係で「乳幼児等医療費受給者証交付申請書」などを提出していただき、受給者証の交付を受ける必要があります

 県内の医療機関を受診する際に、この受給者証と現在加入している健康保険証を提示されると、医療機関の窓口で医療費自己負担額が無料となります。

 県外の医療機関を受診する場合、この受給者証は使えませんが、後日役場健康課健康保険係または各地域局健康福祉係で支給申請の手続きをしてください。高額療養費などを差し引いた後の自己負担額を支給します。

  【支給申請の際に必要なもの

    ・健康保険証
    ・乳幼児等医療費受給者証
    ・医療機関などの領収書(原本)
    ・印鑑
    ・振込先口座を確認できるもの(通帳など、保護者名義のもの)
    
・申請者本人と確認できるもの(運転免許証、パスポートなど)
    ・個人番号を確認できるもの(マイナンバーカード、通知カード)

 

 

-お問い合わせ-
健康課
Tel 0796-36-1114
Fax 0796-36-3809
E-mail
kenkou@town.mikata-kami.lg.jp

村岡地域局 健康福祉係
Tel 0796-94-0321
Fax 0796-98-1532
E-mail
m_kenkoufukushi@town.mikata-kami.lg.jp

小代地域局 健康福祉係
Tel 0796-97-3111
Fax 0796-97-2097
E-mail
o_kenkoufukushi@town.mikata-kami.lg.jp

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